Лучшие способы лечения запора у новорожденного ребенка. Что делать, если новорожденного мучают запоры Частые запоры у младенца

На первом годике жизни малыша родителям приходится сталкиваться со многими неприятностями. Самой распространенной среди них является нарушение стула, что чаще проявляется запорами. Ребенок не может опорожнить свой кишечник легко, вовремя и безболезненно, как это должно быть в норме. Он натуживается, плачет, но нужного результата – выделения кала – нет. Статистика подтверждает, что у четверти новорожденных случается эта патология время от времени. Осложняется ситуация тем, что младенец, естественно, не расскажет о своем состоянии, потому определить запор у ребенка молодым мамам и папам бывает непросто.

Накапливающиеся вследствие запоров в кишечнике каловые массы приводят к интоксикации детского организма. Важно своевременно выявить и устранить проблему. На какие признаки следует ориентироваться, чтобы распознать у крохи проблемы с кишечником и что делать, если у грудничка запор появился? Попробуем это выяснить.

Как же понять, что у младенца запор?

Изначально обращают свое внимание на то, как часто в сутки у ребенка происходит естественное опорожнение кишечника, какой цвет и консистенцию имеют каловые массы. Еще одна важная характеристика, о которой нельзя забывать – насколько легко дается дефекационный акт ребенку, причиняет ли ему болезненные, дискомфортные ощущения.

Частота дефекации в сутки у грудничков постепенно уменьшается в течение года. Новорожденные опорожняются примерно 4 – 10 раз. К 1 годику возрасту считается физиологичным, нормальным акт дефекации 1 раз/сутки. Каловая субстанция у младенца имеет мягкую консистенцию. В первый месяц жизни испражнения кашицеобразные. У детишек постарше кал постепенно становится более оформленным.

Окраска испражнений во многом зависит от еды, потребляемой крохой. У новорожденных кал желтый. Когда начинается введение прикорма, цвет становится светло-коричневым или темно-коричневым. В норме опорожнение кишечника не приносит малышу неприятных, болезненных ощущений. Очищается прямая кишка от содержимого легко, без интенсивных потуг, кроха не должен капризничать или плакать во время дефекации.

Если у малыша сохраняется хороший аппетит, ребенок выглядит совершенно здоровым, при этом безболезненно, легко испражняется, но редко – не стоит чрезмерно беспокоиться. Такое состояние бывает индивидуальной нормой. Можно понаблюдать за крохой некоторое время. Скрепление стула может пройти самостоятельно, без постороннего вмешательства.

Если возникает скрепление стула у грудного ребеночка, нормальные характеристики начинают меняться. Тревогу следует забить в следующих случаях:

стул у малыша наблюдается реже одного-двух раз в сутки;
процесс очищения кишечника у ребенка сопровождается плачем, беспокойством;
кроха отказывается от еды;
малыш плохо спит;
присутствует вздутие животика, изредка – рвота;
плотность кала очень высокая;
выделяются каловые массы с трудом, малышу причиняя дискомфорт.

Общепринято мнение, что у малышей не нарушается работа кишечника, если кормить кроху исключительно грудным материнским молоком. Это не правда. Запор у деток старше годика, как и у новорожденных при условии грудного вскармливания не такая уж редкость.

Разновидности запоров у младенцев

Различают две формы скрепления стула: атоническая и спастическая. Осознание разницы между ними помогает определить тактику помощи малышу, лечения патологического состояния.

При запоре, в основе которого лежит атония кишечника, начальная порция кала чрезмерно плотная, она имеет крупный диаметр. Каловая масса выделяется трудно, процесс причиняет болезненность. Последующая порция по виду напоминает кашицу, она объемная.

При запоре спастическом проблемы связаны со спазмом кишечных стенок. Главное проявление – «овечий» кал (он имеет вид отдельных, твердых катышков). Его плотность также значительно повышена. Выделение каловой субстанции сопровождается болью. Спастическому запору свойственно выраженное вздутие животика.

Почему бывает запор у крох?

У младенцев скрепление стула случается в силу нескольких причин. Рассмотрим главные из них по порядку:

Аномалии строения толстой кишки. Дефекты чаще всего связывают с такими патологиями, как дивертикулы, перегибы кишок. Нарушения анатомии провоцируют запоры органической природы, которые появляются уже в первые дни, месяцы жизни крохи. Возникновение расстройства кишечника в таких ситуациях требует незамедлительной коррекции.
Огрехи в питании мамочки, кормящей малыша грудью. Этот алиментарного характера причинный фактор вызывает запор у младенца достаточно часто. Нарушить детский стул могут потребляемые матерью в больших количествах орешки, мясо, молоко, рисовая крупа, черный насыщенный чай или кофе, какао, белый хлебушек и др. Запоры могут наблюдаться у крохи постоянно, если женщина злоупотребляет регулярно перечисленными пищевыми продуктами.
Дефицит воды в детском организме. Актуален данный фактор особенно при искусственном вскармливании, при недостаточном введении в рацион крохи воды (ее количество зависит от возраста малыша).
Несвоевременное введение прикорма. Пищеварительный канал грудничка, особенно, если речь идет о ранних месяцах жизни, отлично приспособлен для переработки молока, но не совсем качественно справляется с усвоением другой пищи. Запор при введении прикорма раньше положенного времени возникает у малышей регулярно. Поэтому многие современные педиатры убеждены в том, что до 6 мес. единственно допустимым для питания малышей продуктом можно рассматривать только материнское молочко.
Резкий переход из вскармливания грудью на питательные смеси, с одной смеси на смесь другую. Чем младше при этом кроха, чем более он подвержен возникновению запора по данной причине.
Дефицит пищевых волокон в рационе. Этот фактор может послужить причиной скрепления стула у ребенка младшего возраста в период введения прикорма. Малыши иногда не хотят кушать овощные/фруктовые пюрешки, вследствие чего возникает недостаточность поступления в кишечник пищевых полезных волокон. Если присутствует еще и обезвоживание, нерегулярный стул крохе, увы, обеспечен.
Прием матерью или малышом антибиотиков и некоторых других лекарств (антидепрессантов, миорелаксантов, железосодержащих препаратов и проч.). Для успешного лечения многих опасных заболеваний (к примеру, пневмонии, отита гнойного) врачи вынуждены назначать детишкам сильнодействующие противомикробные препараты. Беда в том, что при всей эффективности таких медикаментов в деле уничтожения инфекции, они весьма агрессивно ведут себя по отношению к кишечной микрофлоре. Антибиотики действуют бактерицидно и на патогенные микроорганизмы, и на полезные. В результате возникают запоры – по причине дисбактериоза. Если мать принимает какие-нибудь из перечисленных лекарств, их действующие вещества проникают в грудное молоко, а с ним – в организм крохи.
Неактивный образ жизни. Многие молодые мамаши с целью безопасности чрезмерно ограждают ребенка от активных игр. Гиподинамия приводит не только к нарушению кишечной перистальтики, но и к задержке физического развития малыша.
Психогенные причинные факторы. Разлука с мамочкой, по причине, например, болезни ее или крохи проводят к задержке, уплотнению стула у малыша – на почве волнения на подсознательном уровне.
Недостаточный объем материнского молока. Когда малыш не наедается, все потребленное молочко без остатка всасывается организмом – кишечнику в таком случае фактически нечего выделять.

Все упомянутые факторы носят функциональную природу, за исключением первого пункта. Функциональные запоры возникают на фоне здорового анатомически кишечника, нарушена только функциональная способность пищеварительного канала – из-за спазма или, наоборот, атонии.

Спровоцировать продолжительные запоры могут такие серьезные болезни, как воспаление железы поджелудочной, дискинезия желчевыводящих канальцев, рахит, патологии печени, миастения, опухоли мозга, лактозная недостаточность, аллергические явления, гипотиреоз и многие другие. Помимо запоров наблюдаются и другие, характерные для каждого недуга признаки.

Как помочь малышу?

Что делать, если запор у грудничка возник? Самым первым действием должно быть выяснение причины, приведшей к запору, и устранение негативного фактора. Если беда в питании матери (при грудном кормлении), необходимо подкорректировать, наладить рацион кормящей женщины. Когда причиной запора является неправильный подбор еды для малыша, следует уточнить у педиатра, диетолога, чем и как нужно кормить кроху и немедленно исправить все погрешности. Овощные/фруктовые пюрешки желательно применять, приготовленные самостоятельно по всем правилам. Магазинные продукты не всегда, к сожалению, могут похвастаться отменным качеством.

Помощь малышу при разных видах запора:

Спастической природы запор неплохо устраняется лечебным массажем: деликатными поглаживающими движениями по ходу часовой стрелки массируют малышу животик. Также можно прикладывать к наружной брюшной стеночке теплое полотенце или же прижать кроху к себе – тепло тела матери поможет устранить спазмы, расслабит детский кишечник, успокоит ребенка.
Запор атонический требует стимулирующего массажа с дальнейшим выкладыванием младенца на животик. Самым незамысловатым упражнением, запускающим кишечную моторику, является «приведение» нижних конечностей малыша к его животику, упражнение «велосипед».
Сложнее обстоит ситуация тогда, когда имеет место запор органической природы, связанный с анатомическими дефектами кишок. Родителям следует обратиться к опытному специалисту, который проведет тщательную диагностику и определится с терапевтической стратегией. Часто избавиться от проблемы удается только оперативным путем.

На фоне антибиотикотерапии появившийся запор требует восстановления кишечной микрофлоры. Для этого применяют специальные препараты, содержащие полезные бактерии (лактобактерин, бифидобактерин и др.). Только они смогут улучшить ситуацию. Назначает их врач.

Медикаментозная помощь

Если возник у малыша функционального характера запор, можно попробовать помочь малышу медикаментозными средствами. Применять все слабительные препараты, действие которых базируется на раздражении кишечных стенок, детишкам на первом году их жизни запрещено. Также нельзя прибегать к солевым осмотическим препаратам, ослабляющим стул.

Не желательно делать и клизмочки, они могут быть назначены исключительно в безвыходных ситуациях. В инструкции к современному слабительному средству локального действия «Микролаксу» для детей указывается, что его позволительно применять для новорожденных крох и грудничков. Это готовый, по консистенции вязкий раствор, предназначенный для введения в виде микроклизмы. Погружается наконечник в кишку только на ½ его длины (наконечник имеет специальные пометки).

Без риска навредить здоровью крохи первого годика жизни можно использовать средства, в составе которых имеется лактулоза. Таким препаратом есть «Дюфалак», к примеру. Он действует деликатно, щадяще, не вызывает привыкания. Некоторые врачи советуют начинать применение с минимальных доз и только в случае отсутствия желаемого результата повысить дозировку. После 6 мес. и старшим детишкам разрешен при запоре слабительный медикамент «Форлакс», который также не приводит к привыканию, воздействует мягко. Иногда ставят свечки ректальные глицериновые.
Необходимо помнить, что все эти медикаменты не должны применяться постоянно – нужно выявить первопричину запора и постараться устранить ее как можно быстрее. Причем, даже самое безопасное фармакологическое средство может причинить вред, если используется неконтролируемо, с нарушением возрастной дозировки, слишком часто. Самодеятельности здесь не место, лекарства подбирает специалист.

Некоторые мамочки пытаются устранить запор у малыша грудного возраста народными, нетрадиционными способами. С такими рецептами нужно быть крайне осторожными и лучше не прибегать к ним без разрешения педиатра.

Профилактические меры

Гораздо проще предупредить запор у малыша, нежели потом долго и мучительно бороться с кишечным расстройством. В чем же заключаются профилактические мероприятия?

Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным по содержанию главных питательных элементов. Не рекомендовано употреблять в пищу аллергизующие продукты, острую пищу, слишком жирные и сладкие яства, которые через материнское молоко попадают к ребеночку, и могут очень легко нарушить работу его пищеварительного канала, привести к запорам. Продовольственные товары выбираются только высококачественные.
Время введения детского прикорма, его характер следует согласовать с педиатром, наблюдающим за развитием и здоровьем малыша. Продукты должны соответствовать возрасту грудничка, чтобы его кишечник смог справиться с переработкой еды, не пришел в «расстроенное» состояние. Обязательно следят за качественностью пищи, количеством потребляемой жидкости.
Ограждают ребенка от стрессов. Разлучение с матерью недопустимо. Исключением могут быть только серьезные болезни женщины или ее малыша.
Обеспечивают адекватную физическую активность ребеночку.

Вовремя нужно проводить лечение основных причинных заболеваний, проявляющихся скреплением стула. Коррекция большинства таких патологий требует госпитализации.

Выводы

Поможет грамотно наладить работу кишечника малыша врач. Он осмотрит кроху, выявит настоящие причины нарушений, порекомендует безопасные, действенные терапевтические методы, эффективные медикаментозные препараты.

Нельзя временить с походом к доктору особенно в тех ситуациях, когда запор у крохи сопровождается ухудшением общего состояния, сильным плачем, беспокойством. У детишек первых дней/месяцев жизни запор может быть симптомом органических патологий кишечника, которые исправить можно только хирургическим способом. Обратитесь к опытному специалисту, он сможет исключить серьезные болезни. Не подвергайте опасности здоровье и жизнь своего маленького чуда!

Доброго времени суток дорогие читательницы! Сегодня я хочу поговорить об очень важной и щекотливой проблеме, которая наверняка волнует практически каждую молодую мамочку – запор у грудничка. Недавно я заметила, что мой малыш кряхтит и тужится, но опорожнения кишечника не происходит. Вы тоже наблюдали такие тревожные симптомы? Тогда я расскажу вам, что делать при запоре у новорожденного.

Медики утверждают, что каждый 4-й ребенок страдает от неправильной работы ЖКТ. Я решила не затягивать с этой проблемой, и обратилась к педиатру. Он рассказал мне много интересного о причинах запора и методах борьбы с ним. Вы знаете, что длительные застои каловой массы могут стать причиной отравления организма ребенка? Хотите узнать, как помочь малышу? Я обязательно вам об этом расскажу, но немного позже.

Основные симптомы запора у новорожденного

Ваш малыш не может сходить в туалет? Не спешите паниковать. Если это единичный случай, грудничок выглядит здоровым и упитанным, проблему можно легко решить. Но помните, что запрещено давать новорожденному какие-либо лекарства без назначения педиатра.

Давайте рассмотрим основные причины возникновения запора у ребенка:

Недостаток жидкости в организме малыша может стать причиной расстройства ЖКТ. Чаще всего такая проблема возникает у новорожденных на искусственном вскармливании. Сильная жара и сухой воздух также могут негативно влиять на водный баланс. Обязательно давайте малышу достаточное количество очищенной воды, и запор обязательно пройдет сам собой.
Если ребенок на грудном вскармливании, молодая мама должна придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется включать в рацион много мучных изделий, риса, мясных полуфабрикатов, наваристых густых бульонов. Такие продукты скрепляют каловые массы и могут стать причиной запора у ребенка. На смешанном вскармливании не используйте молочную смесь, содержащую железо.
В начале как правило, иммунитет малыша значительно укрепляется, нормализуется работа ЖКТ. Однако некоторые новые продукты в рационе питания ребенка могут вызвать запор. Именно поэтому начинать прикорм нужно постепенно и очень осторожно. Обязательно следите за реакцией детского организма на тот или иной продукт.

Можносделать клизму и вылечить ребенка от запора в домашних условиях, но только если вы точно знаете причину развития проблемы. Не хочу вас пугать, но когда речь идет о здоровье новорожденного, нужно быть предельно внимательными и ответственными. Все дело в том, что расстройства ЖКТ, затрудненный стул, вялость и апатичность новорожденного могут быть признаками более серьезных патологий, а именно:

Заболеваний органов пищеварения, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
Наследственных врожденных дефектов развития кишечника;
Рахита и прочих болезней ЦНС;
Пищевой аллергии;
Гиперпаратиреоза.

Если вы видите, что ребенок плохо себя чувствует, не стоит самостоятельно заниматься его лечением. Лучше доверьте это дело медикам.

Как вылечить запор у грудничка?

Чтобы нормализовать стул ребенка, первым делом исключите наиболее распространенные причины запора – проанализируйте рацион питания, исключив скрепляющие продукты, а также нормализуйте питьевой режим. В холодное время года воздух в помещении становится довольно сухим, что может негативно сказаться на здоровье малыша. Я, к примеру, всегда использую специальный увлажнитель.

Клизмы со слабительными средствами крайне негативно влияют на тонус мышц кишечника, нарушают микрофлору, способствуют вымыванию полезных веществ. Использовать такое средство от запора у новорожденного можно только по назначению врача.

Вы помните, я обещала рассказать о простых и достаточно безопасных способах избавления грудничка от проблем со стулом? Обещания нужно выполнять, поэтому приготовьтесь запоминать или записывать.

Лучшее средство от запора у малыша – это легкий массаж животика. Такая гимнастика считается достаточно эффективной, ведь она позволяет быстро справиться с проблемой. Чуть позже я более подробно расскажу, как правильно делать массаж новорожденному.
Если вы видите, что малыш кряхтит и тужится, немного помогите ему. Достаточно слегка прижать ножки к животику. При незначительном выделении каловых масс, продолжайте делать массаж и зарядку, и заметите, что ребенок очень быстро самостоятельно справится с запором.
Вашему ребенку больше 6-ти месяцев? Тогда решить проблемы с затрудненной дефекацией можно при помощи фруктового прикорма. Добавьте в рацион питания малыша пюре из яблока, персика, абрикосов или слив. Запор исчезнет навсегда, если регулярно поить ваше чадо сильно разбавленными натуральными соками или компотом из сухофруктов. Я рекомендую не тратить деньги на дорогие магазинные соки, которые к тому же не очень полезны, т.к. содержат много консервантов и усилителей вкуса. Приготовьте напиток самостоятельно – получится вкусно, быстро и экономно.

И напоследок еще раз о запорах

Прежде чем обратиться к врачу, я посетила множество форумов для молодых мамочек, перечитала самые разные отзывы о популярных слабительных средствах, которые, к моему удивлению оказались достаточно противоречивыми. Решила не рисковать, и доверить здоровье сына профессиональному медику. Он решил, что проблема незначительная, и научил меня делать массаж, который помогает кишечнику грудничка расслабляться. И вот теперь я с удовольствием делюсь с вами этими небольшими секретиками.

Если вы заметили, что ребенок не может нормально сходить в туалет, как можно чаще выкладывайте его на животик. Упражнение «велосипед» или поочередное прижимание ножек к груди улучшат моторику кишечника, устранят колики, помогут избавиться от дисбактериоза. Прикладывание к телу грудничка теплой пеленки ускоряет перистальтику кишечника и действует на ребенка успокаивающе. Массаж заключается в легком круговом поглаживании животика. Выполняйте такие движения по часовой стрелке, и постепенно переворачивайте ребенка.

Когда я была маленькой, мама лечила меня от запора простым способом – вводила в анальное отверстие тоненький кончик мыла или ватную палочку, смоченную в глицерине. Они утверждают, что этот метод вполне эффективный, но для своего малыша я его не использую. Все дело в том, что я недавно прочитала одну медицинскую научную статью, в которой говорилось, что микроклизмы с мылом, солевым раствором или глицерином не рекомендуется делать грудничкам.

При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?

Как определить, что у новорожденного запор

Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.

Дефекация не должна причинять ребенку дискомфорт. Беспокойство, сильное натуживание и плач сигнализируют о запоре, лечение которого нельзя откладывать;
Для грудничков нормой считается 4-10 опорожнений кишечника в сутки. С каждым месяцем это количество сокращается, у годовалого ребенка стул происходит уже раз в день. Но даже если у младенца нет ежедневной дефекации, это может не свидетельствовать о наличии патологий;
Консистенция кала у грудничков в первый месяц жизни мягкая, кашеобразная. С возрастом она постепенно приближается к форме «колбаски»;
На цвет фекалий оказывает влияние питание малютки. До введения прикорма стул имеет желтый окрас, а после – коричневый.

Итак, о запоре говорят следующие признаки: стул реже 1 раза в сутки, при этом малыш проявляет беспокойство, отказывается есть, плачет, плохо спит.

Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.

Возможные причины коликов и запоров у новорожденных

Что делать при запорах у новорожденных

В первую очередь необходимо устранить наиболее очевидные причины нарушения пищеварения: скорректировать рацион матери при грудном вскармливании или заменить молочную смесь при искусственном. Важно соблюдать питьевой режим. Отрицательная реакция организма может быть вызвана также слишком ранним или неправильным введением прикорма;
Если ситуация не изменяется в лучшую сторону, для исключения заболеваний нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога. Если обнаружатся патологии, врач даст необходимые рекомендации, которых следует придерживаться;
Чаще кладите малыша на животик. Можно прикладывать к животу немного согретую пеленку. Положительное воздействие оказывает и тепло материнского тела;
Проблему запоров у детей 6-8 месяцев можно решить при помощи фруктового пюре из слив, абрикосов, персиков, яблок, а также разбавленных водой свежевыжатых соков, отвара из смеси сухофруктов. Начните с чайной ложечки и, ориентируясь по результату, определите оптимальную дозу.

Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре

Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:

маленький баллончик грушевидной формы с мягким наконечником. Как правило, в аптеках предлагаются следующие разновидности приспособления: №1 для новорожденных малышей и №2 для грудничков;
кипяченая вода 24-25 градусов. Слишком холодная жидкость может вызвать спазм, а теплая не окажет должного эффекта. Можно добавить ложку ромашкового отвара;
детский крем или вазелиновое, конопляное масло для смазывания анального отверстия и наконечника баллона;
клеенка и чистая пеленка;
для удобства можно воспользоваться подгузником.

Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:

Как делать массаж животика новорожденному при запоре

Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.

Подготовка:

чтобы не повредить нежную кожу младенца, коротко подстригите ноги, руки должны быть чистыми;
в помещении должна быть комфортная температура;
нанесите на ладони немного масла или крема и разотрите для его равномерного распределения;
чтобы из желудка вышел лишний воздух, подержите малыша «столбиком»;
после кормления должно пройти не менее часа, чтобы не спровоцировать рвоту;
поверхность, на которой лежит ребенок, должна быть в меру жесткой, обеспечивать поддержку спины.

Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.

Правильная техника массажа

Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.

Придерживайтесь следующей последовательности действий:

положите ребенка на спинку;
слегка погладьте животик по часовой стрелке 10 раз;
положите запястье на область пупка, другой ладонью совершайте движения по спирали, слегка надавливая;
левую и правую сторону брюшной стенки массируйте чуть более интенсивно;
в нижней части живота, где располагается толстый кишечник, поработайте подушечками пальцев, повторяя очертания буквы «П»;
совершайте мягкие вибрирующие движения и легкие толчки;
переверните кроху на животик и погладьте вдоль спины, начиная от лопаток и заканчивая крестцовой областью.

Важные нюансы

Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.

Следует отказаться от проведения массажа если:

ребенок вялый, его лицо бледное;
на коже имеются высыпания или повреждения;
в фекалиях видна кровь;
запор сопровождается гипертермией;
живот сильно напряжен, вздут с одной стороны;
при прикосновении к животу, кроха начинает плакать.

Лекарственные средства

При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Для детей до года подходят средства с лактулозой, например сироп Дюфалак. Препарат не вызывает привыкания, максимальная разовая доза составляет пять миллилитров;
Малышам старше полугода можно давать мягкое слабительное Форлакс;
Можно использовать также глицериновые свечи, способствующие опорожнению кишечника;
Слабительные препараты с раздражающим действием и солевые осмотические средства детям младше года противопоказаны.

Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.

Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.

Что же делать, если у грудничка запор?

сделать упражнение «велосипед»: по очереди сгибать ножки ребенка 10 раз;
поместить кроху в теплую ванночку;
помассировать малышу животик, накрыть теплой пеленкой.

Профилактика

Основной метод профилактики – это правильное питание кормящей матери и ребенка. Если есть предрасположенность к задержке стула, мама должна регулярно употреблять свеклу, чернослив, абрикосы. А вот сдобу, мучные и жирные продукты придется ограничить;
Если запоры часто повторяются, используйте особую молочную смесь для кормления;
Малыш должен двигаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе;
Процедура опорожнения должна происходить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время.

Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.

И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных - в следующем видео.

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается . В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками считаются:

Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
Отсутствие стула в течение суток.
Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
Введение прикорма. может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Переезд.
Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью или микроклизмы .

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает . Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Такая проблема, как запор, у возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
нарушением микрофлоры кишечника;
приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

боли в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
Не следует допускать перегрева ребенка.
Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.